1、发生的住院医疗费用，在15万元以内（可报销范围），先由个人自负300-600元的起付费，之后在社区中心住院的，基金支付80%，在市内其他医院住院的，基金支付60%，在市外医院住院的，基金支付50%，其余费用由个人承担。
2、发生的普通门诊医疗费用，在600元以内（可报销范围），在社区中心就医的，基金支付50%，在其他医院就医的，基金支付40%，其余费用由个人承担。超过600元部分，医保基金不再支付。
3、在门诊发生的血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、器官移植抗排异药物治疗的规定费用（即特殊门诊费用），办理手续后，可作为住院医疗费用一样处理。